Hotch et son équipe partent dans l'Oregon où plusieurs crimes particulièrement sordides ont été commis. Les victimes, toutes du même âge, ont été attaquées à la même heure et leurs corps ont été transpercés de coups de couteau. Après quelques recherches, les enquêteurs pensent avoir affaire à un schizophrène d'une rare violence qui agit sous l'effet de visions. Pendant l'enquête, d'autres meurtres sont commis.
